Dialyse für nierenkranke Patienten, die während des Ramadan fasten, und ob es ihnen erlaubt ist, zu brechen

Frage
Wie ist das Urteil über die Dialyse für nierenkranke Patienten, die während des Ramadan fasten, und ist es ihnen erlaubt, zu brechen, wenn sie dazu gezwungen sind?
Antwort

Das Nierenversagen gehört zu den häufigen Krankheiten, die in dieser Zeit verbreitet sind. Die Niere, obwohl sie klein ist, erfüllt grundlegende Funktionen, die für das Leben des Menschen unerlässlich sind, sodass man ohne sie nicht leben kann. Die moderne Medizin hat jedoch mehrere Methoden für Patienten mit Nierenversagen entwickelt, darunter die Dialyse, die die schnellste und anfängliche Lösung für alle Patienten mit Nierenversagen darstellt. Ein Patient, der an dieser Krankheit im Monat Ramadan leidet, ist gezwungen, eine dieser beiden Methoden in Anspruch zu nehmen: die Hämodialyse (Blutwäsche) oder die Peritonealdialyse (Bauchdialyse). Im Folgenden werfen wir einen kurzen medizinischen Blick auf beide Methoden, um das rechtliche Urteil darüber zu verstehen, ob sie das Fasten ungültig machen oder nicht:

Die erste Methode: Die Hämodialyse, auch bekannt als (Blutwäsche), basiert darauf, das Blut durch eine künstliche Niere zu pumpen, durch die die Giftstoffe entfernt werden, bevor das Blut wieder in den Körper zurückgeführt wird. Dabei gelangen die giftigen Abfälle und überschüssigen Salze aus dem Blut in die Reinigungsflüssigkeit, und umgekehrt gelangen die giftigen Abfälle und überschüssigen Salze aus der Reinigungsflüssigkeit ins Blut, bevor das Blut erneut in den Körper gepumpt wird, während die mit giftigen Abfällen beladene Reinigungsflüssigkeit in die Abwasserentsorgung geleitet wird. Dieser Prozess erfordert die Verabreichung mehrerer Medikamente wie Antikoagulanzien, Hormone und Vitamine und dauert 3-4 Stunden, dreimal pro Woche. Die künstliche Niere ist ein Zylinder, der eine Membran enthält, die das Blut von der Reinigungsflüssigkeit trennt, und in dieser Membran gibt es sehr kleine Öffnungen, die den Durchgang von Giftstoffen und Salzen zur Reinigungsflüssigkeit ermöglichen. Die Reinigungsflüssigkeit besteht aus Wasser, dem einige Salze, Zucker und Mineralien hinzugefügt werden, die den Mengen im Blut entsprechen.

Die zweite Methode: Die Peritonealdialyse (Bauchdialyse). In der vorherigen Methode habe ich auf die Membran in der künstlichen Niere hingewiesen, die das Blut von der Reinigungsflüssigkeit trennt. Diese Membran hat ein ähnliches Pendant im Bauch des Menschen, das die Eingeweide und andere Organe umgibt und es den Eingeweiden ermöglicht, sich zu bewegen, ohne aneinander zu reiben. Auch in dieser Methode gibt es die Peritonealmembran, die sehr kleine Öffnungen hat, die wie ein Sieb sind und in die Bauchhöhle eingeführt werden. Dabei wird ein kleines Rohr in den Bauch eingeführt und tritt neben dem Bauchnabel aus, um die Reinigungsflüssigkeit in die Bauchhöhle einzuführen, damit die giftigen Abfälle aus dem Blut in den Blutgefäßen der Bauchorgane in die Reinigungsflüssigkeit filtriert werden. Die Reinigungsflüssigkeit, die in dieser Methode verwendet wird, besteht aus reinem Wasser, dem Salze, Mineralien und Zucker hinzugefügt werden. Es gibt zwei Methoden zur Anwendung der Peritonealdialyse: die manuelle Methode und die automatische Methode:

Die manuelle Methode: In dieser Methode platziert der Patient die reine Flüssigkeit in der Bauchhöhle, wo die Flüssigkeit 4 bis 6 Stunden verbleibt. Während dieser Zeit gelangen die giftigen Abfälle aus dem Blut in die Bauchhöhle und in die Flüssigkeit. Nach Ablauf dieser Zeit öffnet der Patient das Rohr und entleert die mit Giftstoffen und überschüssigen Flüssigkeiten beladene Flüssigkeit. Dann wird erneut reine Flüssigkeit in die Bauchhöhle gegeben, wobei der Patient bei jedem Mal Mengen zwischen 1 und 3 Litern, je nach Körpergröße, hinzufügt. Dieser Vorgang wird 4 bis 5 Mal täglich wiederholt.

Die automatische Methode: Diese Methode basiert auf der Verwendung eines Geräts, das die reine Flüssigkeit einführt und die mit Giftstoffen beladene Flüssigkeit für einen Zeitraum von 7 bis 9 Stunden während des Schlafs abführt. Während dieser Zeit bleibt der Patient mit dem Peritonealdialysegerät verbunden. Diese Methode hat den Vorteil, dass der Patient nicht das Rohr im Bauch abkoppeln und wieder anschließen muss; auch muss er die Flüssigkeit nicht selbst einfüllen und entleeren. Diese Methode erfordert jedoch, dass der Patient während der Dialyse im Bett bleibt. Nach dieser kurzen medizinischen Darstellung, wie die Dialyse funktioniert und dem klaren Verständnis, das wir über die medizinischen Aspekte gewonnen haben, sagen wir: Es ist dem Nierenpatienten erlaubt, die Dialyse während des Ramadan durchzuführen, und er bricht damit nicht das Fasten. Das Entnehmen und Einführen von Blut, auch wenn es viel ist, wie es bei der Blutwäsche der Fall ist, beeinträchtigt das Fasten nicht. Er kann sein Fasten fortsetzen, ohne dass ihm etwas auferlegt wird, sei es durch Injektionen, die zur Behandlung des Nierenversagens verwendet werden, in den Bauchraum oder durch die künstliche Niere; denn die Dialyse, sowohl die peritoneale als auch die Hämodialyse, hat nicht durch einen rechtlich anerkannten Zugang in den Körper stattgefunden, sondern ist überhaupt nicht in den Körper eingedrungen. Sollte der Nierenpatient gezwungen sein, das Fasten zu brechen, nachdem er von einem gerechten Arzt informiert wurde, weil er Flüssigkeiten benötigt, um seinen Gesundheitszustand zu stabilisieren, ist ihm dies erlaubt, und er muss es nach Ramadan nachholen, wenn er dazu in der Lage ist. Wenn der Nierenpatient jedoch überhaupt nicht in der Lage ist zu fasten, wird ihm das Fasten erlassen, da er als Patient gilt, und seine Krankheit könnte von der Art sein, die keine Heilung verspricht. Er darf brechen und muss für jeden Tag einen Bedürftigen speisen, wie es in der Aussage Allahs heißt: (Und für diejenigen, die es ertragen können, ist eine Entschädigung: die Speise eines Bedürftigen). Siehe: Methoden der Dialyse (Blutreinigung), die für Patienten mit Nierenversagen verwendet werden, von Abdulkarim bin Omar Al-Suwaida, S. (9-15).

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